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    骨盆腔粘連

      懷孕、生產對大多數的女性而言,是天經地義很自然的事情,但事實上有不少人,無法順利自然懷孕,其中骨盆腔粘連就是造成不孕的因素之一。

      什么是骨盆腔粘連?

      骨盆腔內的各個器官,如子宮、卵巢、輸卵管,在正常的情況下是可以獨自發揮生理功能、自由運作的,但是因為骨盆腔炎癥和手術的關系,造成腸道與子宮、卵巢、輸卵管粘連在一起,導致無法發揮各自功能,甚至影響受孕機會與產生疼痛等情況。

      為什么會骨盆腔粘連?

      骨盆腔粘連通常發生于慢性骨盆腔炎癥之后或者開過刀的人,因為骨盆腔內的器官,如子宮、輸卵管、卵巢、及附件的組織發炎,產生紅腫熱痛一連串發炎反應,最后導致器官粘連,并形成疤痕,如輸卵管發炎后管徑狹窄,受精卵就不易通過,因此也產生了不孕的問題。

      其中子宮內膜異位形成的骨盆腔粘連最為常見,因為子宮內膜的組織,正常會隨月經排出體內,但這些內膜組織不僅沒有排出體外,甚至附著在腹腔、子宮、卵巢等地方,這些內膜組織在體內不斷堆積,最后形成一個囊腫,長在卵巢就稱為“巧克力囊腫”,長在盆腔就會造成粘連。

      會有什么癥狀?

      常見的骨盆腔粘連的病人會有骨盆腔疼痛的情形,其實單純因骨盆腔粘連造成的疼痛比較少見,通常疼痛是與疾病(如子宮內膜異位、骨盆腔發炎)的原因有關;

      除此之外,嚴重的骨盆腔粘連,會導致排出的卵子沒有辦法順利到輸卵管受孕,造成不孕。

      該如何治療?

      骨盆腔粘連若是沒有不孕癥及疼痛的情形下,一般是不需任何處理的。若是須手術治療時可以腹腔鏡手術診斷與治療。利用腹腔鏡來判斷粘連范圍,如為嚴重的骨盆腔粘連時,還可以透過腹腔鏡,利用電燒或鐳射作粘連剝離術。

      如何預防照護?

      骨盆腔粘連不外乎是因為骨盆腔發炎與接收腹部手術,所以預防與照護,就應從避免骨盆腔發炎與不必要的手術開始。

      避免不必要的盆腔手術:實行手術時,多征詢其它專家意見,再作適當決定。

      避免多次流產:謹慎做好避孕措施,避免不必要的流產手術。

      安全且衛生的性生活:性交前要清洗干凈,并避免月經期間性交;且性伴侶對象固定,可以減少骨盆腔感染的機會。

      避免使用子宮內避孕器:使用子宮內避孕器,容易增加骨盆腔感染的機會,必要時,選擇合格醫師裝置避孕器。

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