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    子宮頸管粘連

      概述

      子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機械損傷后粘連致使頸管狹窄或閉鎖。子宮頸管粘連偶見于人工流產后或宮頸電烙術后,這類手術后出現月經過少伴痛經或閉經伴發周期性嚴重腹痛時應考慮本病。

      癥狀體癥

      1.人流或宮頸電烙術后出現月經過少或閉經伴周期性下腹痛。

      2.宮頸舉痛,宮體可稍飽滿且有壓痛。

      診斷依據

      1.上述主要癥狀和體征。

      2.消毒后用探針探宮腔,往往在頸管內或宮頸內口處遇到阻力,探入宮腔后即可見暗紅色粘稠血液流出,癥狀立即減輕,即可明確診斷。

      治療原則

      手術治療:分離粘連。

      療效評價

      1.治愈:粘連解除,癥狀消失,無并發癥。

      2.好轉:粘連部分解除,癥狀減輕,無并發癥。

      3.未愈:粘連未解除,癥狀持續存在,有并發癥。

      專家提示

      宮頸電烙術時不宜過深,人工流產時吸管要避免負壓通過宮頸管。分離擴張宮頸管粘連時應充分,應特別注意防止再次粘連,為此可在宮頸管擴張后頸管內置塑膠引流以管,并每日更換,直至上皮愈合后停用。

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